流脓涕、头痛是感冒？要警惕这种特殊的鼻窦炎，雨季高发，病情恶化快，严重可危及生命

春夏之交雨连绵，空气里总弥漫着一股潮气，不仅衣服晾不干，有些人的鼻子里也可能悄悄“发霉”。流脓涕、头痛、眼睛胀……如果你把这些症状当成普通感冒一拖再拖，小心拖出大麻烦——近日，南京一位阿姨的经历就给大家提了个醒。

耳鼻咽喉科医生解释，人的上颌窦容量大约只有14毫升，但它紧挨着眼眶底部和牙槽神经。霉菌进入鼻窦后，在温暖潮湿的窦腔里迅速繁殖，堵住开口后更是疯狂生长，很快把窦腔塞满。越积越大的霉菌团块产生巨大张力，向上顶着眼眶，引起眼胀眼痛；向下压迫牙槽神经，造成不明原因的牙疼；同时持续刺激头部神经，导致剧烈头痛和面部麻木胀痛——如此一来，患者往往在眼科、神经内科、牙科兜兜转转，却很少想到问题出在鼻子深处。

病情恶化快，绝非“普通炎症”

很多人以为鼻窦炎就是“流流鼻涕”，但真菌性鼻窦炎一旦确诊，绝不能有丝毫拖延。霉菌不会老老实实待着，它会持续侵蚀、破坏周围的骨质。如果扩散进眼眶，可能导致严重病变，极端情况下甚至需要摘除眼球；一旦侵入颅内，可能诱发爆发性霉菌感染，引起颅内感染，直接危及生命。

和普通细菌性鼻窦炎相比，真菌性鼻窦炎刺激性更强、病情进展更快，且更容易在同一侧反复发作。普通感冒引起的头痛、流涕通常一周左右缓解，而真菌性鼻窦炎则可能持续加重，脓涕常带血丝或腥臭味，单侧头痛、眼胀、牙痛更为突出，鼻窦CT上会出现明显的高密度钙化影，这是它区别于感冒和普通鼻窦炎的重要线索。

一个关键提示：如果症状迁延不愈超过2周，尤其伴有单侧头痛、眼胀、上牙痛，且常规感冒药或抗生素无效，应高度警惕真菌性鼻窦炎。

真菌性鼻窦炎的高发，和“湿”字脱不开干系。雨季或长期处于潮湿环境（比如地下室、种植大棚、水边作业）时，空气中霉菌孢子浓度大增，发病率也明显上升。像孙阿姨一样的种植户、园艺工作者、环卫人员，以及患有糖尿病、免疫力低下、长期使用抗生素或激素的人群，都是高危群体。另外，有过敏性鼻炎、慢性鼻炎的人，鼻腔长期处于炎症状态，窦口黏膜肿胀，引流不通畅，恰好为霉菌提供了绝佳的“无氧温床”。

1. 控制环境湿度：雨季使用除湿机，保持室内湿度在50%以下；避免长期待在密闭、潮湿、有霉味的环境。

2. 做好个人防护：农民、园艺工人在潮湿大棚或翻动霉变作物时，佩戴N95口罩，减少霉菌孢子吸入。

3. 及时清理霉源：家中墙角、空调滤网、浴室、花盆土壤等易滋生霉菌的地方，定期清洁干燥。

4. 积极治疗鼻部基础病：有鼻息肉、鼻中隔偏曲、慢性鼻窦炎者，应规范治疗，改善鼻窦通气和引流，不给霉菌留“温床”。

对于本身就有过敏性鼻炎或慢性鼻炎的人群，症状常年反复，容易掩盖真菌性鼻窦炎的早期信号。一旦出现症状性质改变——比如从双侧鼻塞变为单侧加重、从普通头痛变为剧烈固定部位头痛、新发不明原因眼胀或牙痛——不要习惯性地归咎于“老毛病犯了”，应尽快到耳鼻咽喉科做鼻内镜或鼻窦CT检查。

同时，日常可通过生理盐水洗鼻、加强锻炼、合理饮食等方式提高鼻部黏膜免疫力，减少真菌和其他病原体的附着与定植。

鼻子的空间虽然小，却紧邻眼眶和颅底，任何一点“发霉”都可能波及四周，酿成大祸。再一次提醒：流脓涕、头痛，别只知道吃感冒药，如果迟迟不见好，一定要当心鼻子里面长了霉。

早发现、早诊断、早治疗，是避免真菌性鼻窦炎从“小毛病”发展成“大危机”的唯一途径。