秋季是过敏性鼻炎高发季。
过敏性鼻炎,作为一种常见的呼吸道过敏性疾病,其症状如鼻塞、流涕、喷嚏和鼻痒等,虽不直接威胁生命,但若未经有效治疗,可能引发一系列严重的并发症,一旦并发症出现,不仅会增加病情控制的难度、增加医疗负担,对身体的损害也更大。
过敏性鼻炎常见的并发症有哪些?
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急性或慢性鼻窦炎
在鼻腔的周围,对称地分布着四对含气的腔道,分别叫额窦、筛窦、上颌窦和蝶窦,统称鼻窦。它们各有开口与鼻腔相通,且鼻窦的黏膜和鼻腔的黏膜相通,鼻窦的黏性分泌物通过自己的开口排入鼻腔。
当过敏性鼻炎继发细菌或病毒感染时,常会诱发鼻窦清除分泌物的功能遭到破坏,也会导致鼻窦开口阻塞,致使鼻窦内的分泌物排不出来引发鼻窦炎。
鼻黏膜会因充血引发鼻塞、因分泌物排出不畅产生黄绿脓鼻涕、因鼻涕倒流引发咳嗽、因嗅细胞被破坏引发嗅觉减退或丧失、因鼻窦积脓引发头面部胀痛。
额窦、上颌窦,前部筛窦积脓引起的疼痛多在额部和颌面部,蝶窦、后部筛窦积脓引起的疼痛多在颅底或枕部。严重的鼻窦炎还有引起颅脑、眼睛以及肺部感染的可能,甚至导致死亡。
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过敏性结膜炎
过敏性鼻炎诱发过敏性结膜炎,主要是由于鼻腔和眼睛在解剖结构上的相通性。
鼻腔的顶部与眼眶底部相邻,且它们之间通过鼻泪管这一重要的通道相连。过敏原和鼻腔炎症因子可能通过鼻泪管蔓延至眼部,刺激结膜引发过敏性结膜炎。
此外,过敏性鼻炎患者往往存在过敏体质,其免疫系统对过敏原的敏感性较高。这种高敏感性使得患者在接触过敏原后,不仅鼻腔会迅速产生过敏反应,眼睛等其他黏膜组织也可能受到波及,从而引发一系列的过敏症状。
过敏性结膜炎导致眼部奇痒、流泪、灼热感等症状,严重影响患者的日常生活和工作。长期反复发作可能损害视力,甚至引发角膜并发症;增加眼部感染和其他过敏性疾病的风险;以及治疗困难,可能给患者带来经济和心理上的双重负担。
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支气管哮喘
有统计表明,40%的过敏性鼻炎患者合并哮喘,80%的哮喘患者同时也是过敏性鼻炎患者。过敏性鼻炎和哮喘的关系密切,前者先于后者发生,是后者的一个独立高危因素。上下气道炎症反应具有相似性并且相互影响,常常被形容为“同一气道、同一疾病”。
因此,控制和治疗过敏性鼻炎可控制哮喘,可以减少哮喘的反复发作,甚至可以避免哮喘的发作。
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分泌性中耳炎
因鼻腔与鼻咽腔相通,而鼻咽部的侧壁又是咽鼓管咽口开放的位置,咽鼓管的另一端通向中耳的鼓室,所以鼻腔、鼻咽部的感染会容易通过咽鼓管蔓延到鼓室而引起中耳炎,症状表现以中耳积液及听力下降为主要特征。
除了上述的四个并发症外,过敏性鼻炎也可能并发变应性咳嗽、过敏性咽喉炎、鼻息肉等,并发的这些疾病控制起来要比单纯的过敏性鼻炎困难,因此一旦确诊过敏性鼻炎,应积极精心防护和进行规范药物治疗,以防止并发症的发生。